FISIOTERAPIA:

«El arte y la ciencia del tratamiento por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, masaje y electricidad. Además, la Fisioterapia incluye la ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de la afectación y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución».

Definición de Fisioterapia por La Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1958

La fisioterapia nos puede ayudar como medicina preventiva ya que nos facilita y nos premia a mejorar nuestro rendimiento en las tareas cotidianas de la vida y a fortalecer nuestros músculos y huesos de manera que nos sintamos sanos y fuertes.

Una de las especialidades que más trabaja la fisioterapia es la traumatología, relacionada con las lesiones del aparato locomotor (huesos, músculos, tendones y ligamentos. Muy solicitadas por personas que practican deportes, ya que es de muchísima ayuda en caso de patologías tales como sobrecargas, tendinitis, esguinces, fracturas, lesiones en los cartílagos, malformaciones derivadas de malas posturas, etc. Otras patologías que suelen ser de las principales causas de tratamiento son las lumbalgias y cervicalgias, normalmente relacionadas con la actividad profesional.

Otras especialidades relevantes son la neurología que atiende patologías como ictus, AVC, hemiplegías, etc. Todas estas afecciones están relacionadas con el sistema nervioso y se puede dar como consecuencia de enfermedades cerebrovasculares, alteraciones y lesiones del Sistema Nervioso central o periférico. La fisioterapia centra su actividad en mejorar la movilidad del paciente.

Otra parte es la fisioterapia cardiorespiratoria que ayuda y facilita la recuperación tras la cirugía cardiaca y/o respiratoria, mejora la calidad de vida de los pacientes con enfermedades del corazón.

Rehabilitación Columna.

La rehabilitación de la columna siempre busca la mejor condición física del paciente y su independencia. Abarca multitud de técnicas que van desde la cinesiterapia, todo lo relacionado con los ejercicios, masoterapia, electroterapia, radiofrecuencia, onda corta, ultrasonido, etc.

Nuestros profesionales tienen una amplia experiencia en el tratamiento de las enfermedades que afectan a la columna cervical, dorsal y lumbar; creando programas de prevención y tratamiento.

Hacemos una evaluación integral del paciente, antes de efectuar el tratamiento de la patología por el fisioterapeuta, osteópata, readaptador físico, podólogo y todos los profesionales del equipo multidisciplinar que sean necesarios; se hace un análisis de los hábitos posturales de su día a día para reeducación postural y corrección de desequilibrios, implementamos tablas de ejercicios personalizados, enfocados a fortalecer la musculatura y aumentar la estabilidad de la columna, favoreciendo la movilidad de todo el cuerpo. Contamos con especialistas y tecnología punta para obtener unos resultados óptimos.

Patologías tratadas:

  • Hernia de disco lumbar, dorsal y cervical.
  • Estenosis de canal.
  • Cervicalgia.
  • Dorsalgia.
  • Lumbalgia
  • Columna multioperada.
  • Deformidades vertebrales progresivas:
    • Escoliosis idiopática, del adulto, degenerativa.
    • Cifosis.
    • Espondilolistesis.
    • Espondilolisis.
    • Inestabilidad de columna.
  • Traumatismos de la columna vertebral:
    •  Fracturas de la columna vertebral: aplastamientos, estallidos, etc.
    • Esguinces cervicales y lumbares.
    • Contracturas musculares en columna cervical, dorsal y lumbar.
    • Enfermedades de la columna de causa degenerativa (artrosis), Inflamatoria (Espondilitis), etc.

Rehabilitación Rodilla.

La rodilla es muy compleja, es la articulación más frecuentemente dañada del cuerpo ya que tiene que soportar una gran carga, además con el aumento de la práctica deportiva conlleva inevitablemente un gran número de lesiones debido a los giros y movimientos que realiza. Por todo ello son muy importantes las medidas preventivas para los deportistas y en caso de patologías, tomar todas las medidas necesarias para su tratamiento y fortalecimiento.

El objetivo fundamental de la rehabilitación es recuperar la completa movilidad de la articulación y fortalecer todos los músculos que intervienen en sus movimientos.

La rehabilitación incluye ejercicios de extensión, flexión y rotación de la articulación y otros que refuercen los músculos del muslo y las pantorrillas, ya que todos ellos se insertan en los huesos de la articulación facilitando los diferentes movimientos.

En nuestro centro disponemos de la mejor tecnología y utilizamos técnicas novedosas para poder lograr una recuperación eficaz en el menor tiempo posible: magnetoterapia, laserterapia, radiofrecuencia, ultrasonido, punción seca, neuromodulación, electrolisis diacutánea, etc.

 

Patologías tratadas

Los tendones, músculos, ligamentos y cartílagos, son los más propensos a sufrir las lesiones:

  • Esguince de rodilla: es una de las lesiones deportivas más frecuentes, se produce cuando uno de los cuatro ligamentos que sujetan la articulación sufre un inesperado estiramiento o se desgarra parcial o totalmente. Los ligamentos están formados por fibras de colágeno y tienen por misión delimitar la movilidad de la rodilla para mantenerla en sus límites biomecánicos. El tratamiento dependerá del ligamento que haya resultado afectado y de la gravedad del esguince. En la mayoría de los casos, resulta ser doloroso, provoca hinchazón y dificultad para caminar.

Por fuera de la rodilla están los ligamentos laterales interno y externo que dan estabilidad y soporte y limitan el movimiento lateral. Y por dentro formando entre sí una cruz se sitúan los ligamentos cruzados anterior y posterior, que especialmente estabilizan el movimiento hacia delante y hacia atrás.

El objetivo fundamental de la fisioterapia es la reducción del dolor y la inflamación y la prevención de adherencias cicatriciales, la corrección de las alteraciones biomecánicas y la restauración del rendimiento deportivo del paciente.

    • Desgarro muscular o de tendón

Un desgarro en los músculos de la rodilla o en los tendones que unen estos a los huesos producirá inflamación y dolor y limitará su movimiento. Tendinitis rotuliana: Es una lesión por sobrecarga, ocurre por saltar, correr o cambiar de dirección con frecuencia y el tendón que une la tibia con la rótula se daña. También llamada “rodilla del saltador”.

Tenemos que observar los factores internos que dependen de nuestra morfología y nuestra predisposición genética: ser pronador, mal alineamiento de la rótula, atrofia musculatura cuádriceps; y también los factores externos como el calzado, entrenamiento excesivo y prolongado en el tiempo, malas técnicas, etc.

Puede tratarse con masoterapia, radiofrecuencia, magnetoterapia, electrolisis percutánea, laserterapia, programas de ejercicios, reeducación del gesto deportivo, etc.

    • Rotura de menisco

El menisco es un fibrocartílago en forma de C, que actúa como el amortiguador de la rodilla, entre el fémur y la tibia, es fundamental ya que ayuda a distribuir el peso. La rotura de menisco es una de las lesiones de rodilla más frecuentes.  Se puede producir por causas degenerativas al irse desgastando con la edad o por causas traumáticas como hacer giros bruscos, pero también es muy común que haciendo deporte se desgarre. El sobrepeso es uno de los peores enemigos, es mucho más probable sufrir una lesión de rodilla y los efectos de cualquier lesión se verán multiplicados si se tiene sobrepeso.

Las roturas de menisco causan dolor, inflamación y rigidez; algunas veces se produce un bloqueo que impide la extensión.

El tratamiento de rehabilitación mejora y alivia los síntomas, siempre acelera el tiempo de recuperación del paciente y trabaja el fortalecimiento de la articulación. En algunas ocasiones precisará tratamiento quirúrgico, en este caso se realizará un tratamiento de fisioterapia posterior a la cirugía para rehabilitar la articulación de la rodilla.

Las técnicas que se utilizan son masajes de drenaje para la reabsorción de líquido inflamatorio; radiofrecuencia para reducir el dolor y la inflamación, ejercicios adaptados al paciente, punción seca, crioterapia, etc.

    • Osteocondritis disecante

Como consecuencia de una falta de riego en la rodilla se necrosan fibras del hueso y cartílago. Afecta al cóndilo femoral interno de la rodilla y se comienza a detectar porque aparecen dolor y chasquidos. Si no se trata, la osteocondritis disecante puede dañar el cartílago  y un trozo de hueso y el cartílago pueden desprenderse  y quedar sueltos, produciendo los “ratones articulares” que crean desestabilización de la rodilla. Es muy frecuente en niños y adolescentes.

Es importante tratarlo en un estadio temprano y realizar descarga, reposo deportivo y rehabilitación para restaurar el funcionamiento normal de la articulación y aliviar el dolor, así como reducir el riesgo de que derive en osteoartritis.

    • Osteoartritis de rodilla

Es la enfermedad degenerativa de rodilla más común. Los cartílagos se van desgastando poco a poco con la edad, el peso, las lesiones y también por razones genéticas. Es una de las causas principales de discapacidad, los pacientes tienen dificultad para caminar y para realizar las actividades básicas de su vida diaria.

La rehabilitación puede ayudar a aliviar el dolor, manteniendo la función y preservando la calidad de vida; utilizando todos los medios de los que disponemos como termoterapia, crioterapia, electroterapia, radiofrecuencia, ondas de choque, ejercicios de estiramientos musculares, isométricos, movilizaciones activas y pasivas, etc.

    • Genuvalgo y Genuvaro de rodilla

El Genuvalgo es un problema postural (rodillas en X) que se produce en la infancia y que consiste en que los rodillas se tocan entre sí, mientras que los tobillos permanecen separados, teniendo una sobrecarga en las estructuras del compartimento externo de la rodilla, favoreciendo los procesos artrósicos a este nivel.

Es muy importante tratarlo en una edad temprana para prevenir posibles escoliosis, disminuir la sobrecarga de los meniscos y del resto de la articulación, así como de evitar lesiones.

El Genuvaro es la postura en la que los tobillos se tocan y las rodillas están separadas entre sí (las piernas están arqueadas hacia fuera), teniendo una sobrecarga en las estructuras del compartimento medial de la rodilla (menisco y cartílago). Existe un acortamiento de los músculos de la cara interior de las piernas y falta de fuerza, los músculos se ven forzados a una lucha continua y como consecuencia la articulación femoro-tibial sufre por la mala distribución de las cargas y también se produce una distensión del ligamento lateral interno. El varo de la rodilla, facilitará el valgo del tobillo, alteraciones en la pelvis y en las articulaciones sacro-iliacas.

En ambos casos la rodilla no está alineada con la cortical, causando un mal reparto del peso y generando estrés en todo el conjunto articular, originando desequilibrios en cadena que originan sobrecargas tanto en músculos, ligamentos, tendones, hueso y cartílago.

Con la rehabilitación se fortalecen y estiran los músculos, logrando una reeducación postural para conseguir una mejoría y que esta desviación no aumente, se mejora la carga sobre los meniscos y se aumenta la resistencia en bipedestación, evitando muchas lesiones. Es muy importante coordinarlo con un estudio de la marcha por si es necesario la indicación de plantillas.

Estas desalineaciones hay que detectarlas en edades tempranas y que no degeneren en problemas mayores como la artrosis.

    • Quiste de Baker (quiste sinovial o poplíteo)

El quiste de Baker también consiste en una acumulación de líquido sinovial que oprime la parte posterior de la rodilla. Puede ser causado por lesiones en el cartílago, artritis, inflamación, gota, etc.
En muchos casos es asintomático, a veces puede desaparecer por sí solo y también puede volver a aparecer.

La intensidad de los síntomas, van a marcar el tratamiento a seguir. Si los síntomas no son muy fuertes, lo normal es hacer un tratamiento no invasivo con hielo, antinflamatorios, reposo deportivo, inmovilización para favorecer la reabsorción del quiste y en caso de persistencia se puede tratar con rehabilitación para drenar y aliviar los síntomas.

Si es secundario a otras patologías es necesario confirmarlo mediante ecografía o resonancia magnética y en ocasiones termina en cirugía.

Rehabilitación Tobillo y Pie.

El pie es una estructura muy compleja que soporta la carga de todo nuestro cuerpo., por eso a menudo presenta lesiones, dolor, deformidades, etc.

Las patologías del tobillo y pie más frecuentes son:

  • Lesiones ligamentosas y tendinosas (esguinces, tendinitis)
  • Metatarsalgias.
  • Fascitis.
  • Tendinitis Aquíleas.
  • Neuroma de Morton.
  • Bursitis.
  • Pies planos y cavos.
  • Lesiones osteocondrales.
  • Postoperatorios de fracturas óseas, ligamentosas, lesiones cartilaginosas, artrodesis, osteosíntesis, etc.

El objetivo de la rehabilitación es movilizar las articulaciones de los tobillos y de los dedos, fortaleciendo la musculatura del tobillo y del pie.

Rehabilitación mano y muñeca.

Tratamos cualquier patología ósea o de partes blandas de la mano y muñeca como fracturas, lesiones de ligamentos, lesiones de nervios, etc. Más de 30 huesos se articulan entre la mano y la muñeca en un conjunto en el que además intervienen gran cantidad de tendones, nervios y músculos.

Tratamos las siguientes patologías:

  •  Fracturas mano y muñeca.
  • Lesiones ligamentosas.
  • Postoperatorios cirugía muñeca y mano.
  • Problemas tendinosos de origen traumático (lesiones) o inflamatoria (dedos en resorte).
  • Síndrome del túnel carpiano.
  • Tenosinovitis de Quervein.
  • Artritis reumatoideas, artritis y artrosis de dedos y muñeca, dedo en resorte o gatillo, deformidades en cuello de cisne, en martillo, etc.
  • Artrosis del pulgar (rizartrosis).
  • Enfermedad de Dupuytren.
  • Tumores, quistes y gangliones.
  • Rotura de tendones flexores y extensores, y ligamentosas ( pulgar del ski,…).
  • Síndrome del nervio cubital en Canal de Guyon.

Rehabilitación hombro y codo

El hombro y el codo son articulaciones delicadas y complejas formadas por huesos, músculos y tendones, que están muy sometidas al desgaste. Las lesiones son muy frecuentes en los deportistas y en personas de edad avanzada; y pueden limitar severamente su vida.

Tratamos las siguientes patologías:

  • Patología del manguito de los rotadores.
  • Conflicto espacio subacromial.
  • Tendinitis.
  • Calcificaciones.
  • Bursitis.
  • Luxaciones.
  • Lesión de Lábrum tras luxaciones.
  • Capsulitis retráctil.
  • Lesiones acromioclaviculares.
  • Epicondilitis.
  • Epitrocleitis.
  • Postoperatorios cirugías hombro y codo (fracturas de clavícula, prótesis, reparación manguito rotadores, osteosíntesis,

La rehabilitación nos va a permitir fortalecer la articulación y conseguir movilidad y reducir la posibilidad de otras lesiones. Consiste en terapias manuales, ejercicios para fortalecimiento de la musculatura, estiramientos, movilizaciones, radioterapia, electroterapia, crioterapia, magnetoterapia, radiofrecuencia, ondas de choque, etc. Lo que más indicado esté en cada caso.

Rehabilitación hombro y codo

La cadera es una de las articulaciones más grandes del cuerpo y que soporta un gran peso, une piernas y tronco, a través del el fémur y el hueso coxal (articulación coxofemoral). El mayor peligro de las caderas es la artrosis, una enfermedad degenerativa de los cartílagos. Para evitar en lo posible futuros lesiones en la cadera, es fundamental la prevención y esta se consigue evitando el sobrepeso para que las articulaciones no soporten tanta presión, hacer ejercicio regularmente y tener buenos hábitos posturales. Son muy frecuentes las fracturas de cadera en personas de avanzada edad.

Patologías de la cadera:

  • Artrosis
  • Artritis Reumatoide
  • Fracturas
  • Luxaciones
  • Cadera en Resorte
  • Cirugía cadera
  • Bursitis

La fisioterapia de cadera tiene como objetivo relajar los músculos y las articulaciones, enseñar higiene postural y fortalecer la musculatura para ayudar a controlar el dolor, mejorar la movilidad y recuperar fuerza para restaurar su función. El fisioterapeuta puede utilizar infinidad de técnicas para aliviar los síntomas como radiofrecuencia, láser, magnetoterapia, tracciones, ejercicios, ultrasonido, crioterapia, etc.

TÉCNICAS DE FISIOTERAPIA

La fisioterapia es la aplicación de cualquier agente físico con una finalidad terapéutica,
recuperadora o regeneradora.

  • MASOTERAPIA: Es una de las mejores formas de ayudar al músculo y otras estructuras como ligamentos, tendones, fascias, cápsulas articulares, etc., a recuperarse más rápido después de esfuerzos intensos y/o prolongados. Tiene un efecto de drenaje o vaciamiento y de disminución del tono sobre el músculo.
  • ESTIRAMIENTOS: Consiste en la elongación de los diferentes músculos, qué tras ser sometidos a diferentes trabajos, se encuentran acortados. Con ellos se pretende dejar al músculo en una situación más relajada, con posibilidad de alargarse y también favorecemos un drenaje vascular.
  • TERMOTERAPIA-CRIOTERAPIA: Es la aplicación de calor o frío respectivamente. El calor disminuye el tono muscular y aumenta el riego sanguíneo en la zona de aplicación. El frío disminuye la inflamación y ralentiza la transmisión de los estímulos dolorosos. El frío, al igual que el calor, puede generar quemaduras.
  • OSTEOPATÍA: Es una técnica de movilización pasiva de baja amplitud y alta velocidad, dirigidas a articulaciones con movilidad reducida. Actúa de dos maneras: De forma mecánica separa las superficies articulares, y de forma refleja, gracias a un rápido estiramiento, provoca una inhibición de la contractura de los músculos que participan en la fijación de la articulación. Están indicadas en cérvico-dorso-lumbalgias, neuralgias, ciertos problemas funcionales de vísceras, algunas cefaleas y muchos procesos dolorosos.
  • ELECTROTERAPÍA: Consiste en hacer pasar corrientes eléctricas, magnéticas o electromagnéticas a través del cuerpo. Existen muchas formas de electroterapia.
  • ULTRASONIDO: Es una onda sonora a una frecuencia alta que no es ni si quiera audible.
  • DIATERMIA-RADIOFRECUENCIA: Es la aplicación de corrientes eléctricas de alta recuencia que consigue un efecto térmico profundo, calienta de dentro a afuera a diferencia de otras fuentes de calor que lo hacen de afuera hacia dentro.
  •  LÁSER: Es un tipo de luz u onda electromagnética con unas características especiales, que le confieren una buena penetración en el cuerpo. Estimula el metabolismo celular, ayudando a la regeneración de los tejidos.
  • CORRIENTES ELÉCTRICAS DE BAJA Y MEDIA FRECUENCIA: Existen muchos tipos de estas corrientes con efectos distintos: básicamente persiguen dos objetivos, o bien provocar una contracción muscular, ya sea para potenciarla (electroestimulación) para relajarla o para drenarla, o bien provocar una disminución del dolor o analgesia (corrientes de tipo TENS).
  • NEUROMODULACIÓN: Esta técnica consiste en la aplicación de una corriente de baja frecuencia cerca del sistema nervioso periférico para aumentar o disminuir la excitabilidad de un grupo de neuronas, se estimula y receta el impulso nervioso para el buen funcionamiento neuromuscular.
  • IONTOFORESIS: Mediante la utilización de una corriente continua se consigue introducir algunos medicamentos a través de la piel con las indicaciones propias de esos medicamentos. En ocasiones se pueden provocar quemaduras químicas.
  • PUNCIÓN SECA: Consiste en una punción de los puntos gatillo miofasciales mediante agujas de acupuntura (estériles y desechables) para “desactivar” los síntomas que el punto está generando a ese nivel.
  • REEDUCACIÓN POSTURAL GLOBAL: Es un método de estiramientos suaves, progresivo y activo para reestructurar el aparato músculo esquelético. Se basa en posturas globales con el fin de estirar las cadenas musculares estáticas y se le pide al paciente contracciones isométricas. Corrige los desequilibrios estáticos evitando las compensaciones.
  • VENDAJES FUNCIONALES: Técnica de inmovilización o contención parcial a través de esparadrapos y vendas que permiten realizar actividad protegiendo estructuras lesionadas o en vías de recuperación.
  • ONDAS DE CHOQUE: La terapia consiste en la aplicación de ondas sonoras de alta velocidad. En concreto, entre una y cuatro ondas por cada segundo. Esto se consigue a través de un cabezal que impide la dispersión y focaliza las ondas a través de un gel, o líquido transparente, que se coloca exactamente encima del lugar a tratar.
  • EPI: Consiste en la aplicación de una corriente galvánica a través de una aguja de acupuntura directamente en el foco de la lesión, del tejido degradado produciendo así una destrucción de dicho tejido, para favorecer una respuesta inflamatoria adecuada para su regeneración. La EPI hace que el tejido degenerado sea destruido sin que las células normales se vean afectadas, ya que presentan una resistencia mayor al paso de
    corriente.